提到結(jié)核病,大家印象最深的,恐怕是《紅樓夢》中的林黛玉,魯迅《藥》中的華老栓用人血饅頭治療兒子的“癆病”。印象中的結(jié)核病仿佛已成為過去。事實是這樣嗎?
據(jù)國家衛(wèi)生計生委消息,2013年我國主要傳染病共報告305萬例,死亡1.6萬例。其中肺結(jié)核90萬例,占全部主要傳染病的近30%,死亡2576例。肺結(jié)核無論新發(fā)現(xiàn)人數(shù)還是死亡人數(shù),均占全部傳染病的第二位。實際上,近年來結(jié)核病始終高居我國傳染病的前列。今天,結(jié)核病仍然是我國最主要的傳染病。
結(jié)核病是一種什么病?
結(jié)核病是最古老的傳染病之一。在4000多年前古埃及木乃伊身上發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在結(jié)核病。近年來,應(yīng)用現(xiàn)代檢測技術(shù),發(fā)現(xiàn)結(jié)核病至少已經(jīng)存在1.5萬年!數(shù)千年來,結(jié)核病始終和我們?nèi)祟惒⒋?,而且相?dāng)長的時間內(nèi)結(jié)核病是人類最主要的傳染病。如17世紀(jì)的歐洲,死亡人中結(jié)核病占2/3。19世紀(jì)40年代,法國1/4人口患結(jié)核病。
人們“談癆色變”,稱結(jié)核病為“白色瘟疫”。我國稱結(jié)核病為“癆病”。然而,人們一直不了解結(jié)核病是如何發(fā)生的,對結(jié)核病的原因有過種種猜測。直到1882年,德國科學(xué)家羅伯特·科赫才首次發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病因——結(jié)核病是一種叫“結(jié)核菌”的細(xì)菌引起的。
結(jié)核菌很小,肉眼根本看不到,其大小約為一根頭發(fā)直徑的1/60。其外觀像一根“短棒”。結(jié)核菌對高熱、酒精以及紫外線均敏感,人們利用結(jié)核菌的這個特點使用這些方法殺死它。但結(jié)核菌可以在室外長期存在,如在室外痰液中可以存活數(shù)個月。
結(jié)核病是一個統(tǒng)稱。根據(jù)發(fā)病部位,結(jié)核病可以分為肺結(jié)核以及肺外結(jié)核兩大類。顧名思義,肺結(jié)核是肺部發(fā)生的結(jié)核病,而肺外結(jié)核是發(fā)生在肺部以外器官的結(jié)核病,如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核、腎結(jié)核等。