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          1. 呼倫貝爾市結(jié)核病醫(yī)院(呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院)
            泌尿外科完成一例高難度腎區(qū)腫物切除術
            發(fā)布時間:2019-05-08 15:25   瀏覽次數(shù): 248次   字號:[
                  日前,在泌尿外科主任張松旺主持下,泌尿外科完成一例高難度腎區(qū)腫瘤切除術,目前患者狀態(tài)良好,正在術后恢復中。
                  患者為50歲中年男性,間斷血尿、左側(cè)腰痛近一年時間。此前曾在哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院就診,行超聲引導左腎穿刺活檢,病理回報(左腎)傾向腎細胞癌,同時肺CT提示肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,該患者經(jīng)一段時間化療治療,病情未見好轉(zhuǎn)。此次就診于張松旺主任處,后經(jīng)查體顯示:腹脹、腹痛,左上腹可觸及1質(zhì)硬約20*20cm大小的腫物。經(jīng)科內(nèi)會診、討論后認為該患者為左腎癌、肺轉(zhuǎn)移癌,同時罹患右腎囊腫、前列腺增生及其他多種疾病且患者入院后腹脹、腹痛、疼痛明顯并伴有高熱影響患者排氣、排便。張松旺主任結(jié)合相關檢查及化驗,考慮患者可能是因腫瘤內(nèi)出血壞死,從而影響患者生活質(zhì)量。經(jīng)與患者及家屬溝通決定給予手術治療。
                  經(jīng)過充分準備于5月3日行經(jīng)腹入路左腎腫物切除術,術中探查在左側(cè)腎區(qū)可見直徑約20cm呈橢圓形的巨大腫物,且與周圍組織粘連密切,腫瘤表面可見粘連腸管及大網(wǎng)膜、腹膜等腹腔內(nèi)容物,經(jīng)逐步分離粘連可見腫物表面持續(xù)出血,在給予患者輸血治療基礎上逐步切除腫物。術后分離的腫物巨大,稱重后約7斤,肉眼可見壞死、出血等,與術前考慮方向一致。
                  術后兩天患者拔出引流管,現(xiàn)該患者飲食及睡眠良好,二便正常,腹脹、腹痛癥狀緩解,正在術后康復中。(泌尿外科 許建強/供稿)
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