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          1. 呼倫貝爾市結(jié)核病醫(yī)院(呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院)
            醫(yī)學(xué)科普 Medical Science
            2015年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助
            發(fā)布時間:2014-07-01 20:15   瀏覽次數(shù): 206次   字號:[
            一、“一站式”即時結(jié)算服務(wù)業(yè)務(wù)擴(kuò)大救助范圍,取消病種限制,提高救助比例和年封頂線
            (一)、救助標(biāo)準(zhǔn)
            1、城鄉(xiāng)低保對象由2014年按自付金額15%提高到40%給予救助。
            2、城市“三無人員”、農(nóng)村五保對象由2014年按自付金額50%提高到70%給予救助。
            3、城鄉(xiāng)孤兒由2014年按自付金額50%提高到70%給予救助。
            4、每人每年醫(yī)療救助封頂線7000元。
            (二)、有下列情形之一的不屬于醫(yī)療救助范圍
            (1)、不能提供有效醫(yī)療票據(jù)(含復(fù)印件)或原始診斷證明的;
            (2)、跨年度累積的醫(yī)療費用或超出年度救助標(biāo)準(zhǔn)的費用;
            (3)、超出基本醫(yī)療保險用藥目錄的藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄范圍的費用;
            (4)、流產(chǎn)手術(shù)、正常分娩、剖宮產(chǎn)手術(shù)及計劃生育費用;
            (5)、交通肇事、打架斗毆、酗酒、賭博及自殘等行為致傷所發(fā)生的醫(yī)療費用;
            (6)、整形、美容等非正常疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用;
            (7)、醫(yī)保、農(nóng)合不予報銷醫(yī)療費用。
            (8)、其他不符合醫(yī)療救助范圍的醫(yī)療費用。
            二、啟動重大特疾病救助
            (一)、救助病種。尿毒癥、白血病、兒童先天性心臟病、急性心肌梗塞、血友病、甲亢、唇腭裂、重度精神病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染及乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌。以上病種以住院病歷的主要診斷為準(zhǔn)。
             (二)、救助標(biāo)準(zhǔn)
            (1)、城鄉(xiāng)低保對象按自付金額60%給予救助。
            (2)、城市“三無人員”按自付金額75%給予救助。
            (3)、農(nóng)村五保對象按自付金額75%給予救助。
            (4)、城鄉(xiāng)孤兒按自付金額75%給予救助。
            (5)、每人每年醫(yī)療救助封頂線10000元。其中:尿毒癥患者每人每年醫(yī)療救助封頂線12000元,農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員患重度精神病并具有肇事肇禍傾向的患者每人每年醫(yī)療救助封頂線30000元。
            (年度時間按出院日期計算)。
            (6)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)若有調(diào)整,按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
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