關(guān)于規(guī)范呼倫貝爾市門(mén)診特殊檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的通知
發(fā)布時(shí)間：2012-04-17 19:52 瀏覽次數(shù)： 281次 字號(hào):［
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為加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的管理，進(jìn)一步完善門(mén)診報(bào)銷(xiāo)大型檢查制度，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)?；鹬С銮闆r，制定本通知。
鑒于呼倫貝爾市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度檢查、冒名檢查等現(xiàn)象的日益嚴(yán)重，為規(guī)范醫(yī)療管理，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)管力度，現(xiàn)將當(dāng)?shù)亻T(mén)診特殊檢查（CT、MRI）做出如下規(guī)定：
一、城鎮(zhèn)職工參保人員門(mén)診進(jìn)行單項(xiàng)價(jià)格300元（不含急診費(fèi)）以上的（CT、MRI）特殊檢查時(shí)，在15日內(nèi)住院治療的患者，或在住院期間因醫(yī)院（一級(jí)醫(yī)院）設(shè)備有限不能進(jìn)行特殊檢查的，出院后15日內(nèi)在其他醫(yī)院門(mén)診做的特殊檢查（CT、MRI）的費(fèi)用，憑住院結(jié)算收據(jù)、病歷及出院診斷證明，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口報(bào)銷(xiāo)。特殊檢查發(fā)生前后15日內(nèi)未住院患者的門(mén)診特殊檢查費(fèi)用，不予報(bào)銷(xiāo)。
二、各旗市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將本通知下發(fā)給當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保單位，并做好解釋宣傳。
三、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行本通知，不允許以核銷(xiāo)為目的，放款入院標(biāo)準(zhǔn)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦要將本通知貼在顯要位置，尤其是向沒(méi)有固定參保單位的靈活就業(yè)人員做好宣傳工作。
